PNH为什么NAP降低（pnh的nap）

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正确答案：C 答案解析：直接法抗人球蛋白试验(Coombs试验)是测定吸附在红细胞膜上的不完全抗体和补体较敏感的方法，为诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。

男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg( 27/13kPa)，心率13 6/min。

E、多见于老年人【正确答案】 B 【答案解析】成人Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。

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1、如果门内污染了少量的.CD24阴性表达的细胞群，可能会被误认为是小的PNH 克隆，而FLAER 与CD24一起使用可以提高PNH检测的准确性，CD24/FLAER双阴性细胞群才是真正PNH克隆细胞群。

2、最近有文献报道，以FLAER为基础对粒细胞和单核细胞进行多参数分析能够检测到较小的PNH克隆，这种方法可以提高检测的阳性率。主要原理是利用PNH的粒细胞和单核细胞缺乏CD4CD3CD14。

3、流式细胞技术在PNH的诊断中发挥着重要作用，只采用抗CD55和CD59抗体对红系和粒系检测的方法相对已较成熟，但对于那些只有粒系表达障碍的患者此种检验方法就存在局限性。

4、输血除能提高血红蛋白，维持组织需氧，尚能抑制红细胞生成，间接减少补体敏感的红细胞。

1、这是一种因为造血干细胞的基因突变而引发的疾病，用户会出现血管内溶血的情况，而且溶血的症状一般是在睡眠的时候会加重。用户最先出现的反映就是贫血和轻微出血，牙龈出血就是这种原因导致的。如果出血严重需要进行输血治疗的。

2、AA与PNH之间关系密切，可以相互转化，AA患者往往同时伴有PNH表现，或PNH患者往往伴有AA特征，故称为AA-PNH综合征。

3、本试验敏感性高，PNH患者约88%阳性，可做初筛试验，其缺点是易出现假阳性反应。③蛇毒因子(CoF)溶血试验。从眼镜蛇毒中可提取一种物质(称蛇毒因子)，它本身没有溶血作用，但可在血清成分的协同下通过替代途径激活补体。

4、这是PNH患者的早期表现，还是提示该再障患者易转化为AA-PNH综合征，尚不清楚。但若这些患者有实验室或临床证据表明存在溶血，应诊断为PNH。尿含铁血黄素试验阳性提示存在长期血管内溶血，有利于PNH的诊断。

5、血性贫血患者输血可发生溶血反应，给PNH病人输血也可诱发溶血，大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能，所以应尽量少输血。有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下，若能控制溶血，可借自身造血机能纠正贫血。

1、【答案】：E 考点：NAP积分的临床意义。解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。

2、正确答案：C 解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

3、正确答案：C 解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。

4、A.红系祖细胞 B.巨核系祖细胞 C.淋巴系祖细胞 D.粒系祖细胞 E.骨髓造血干细胞 [正确答案]E 试题解析：只有骨髓造血干细胞是具有多向分化能力的造血细胞。

5、疾病早期血小板多正常或增多，红细胞数和血红蛋白无明显减少。晚期血小板减少，并出现贫血。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：活性减低或呈阴性反应。

它是一个从预防到治疗疾病的系统学科，研究领域大方向包括基础医学、临床医学、法医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。

如果有这方面的疾病，还是应当积极治疗的。医学常识问题晕血是指病人由于见到血液而产生的晕厥现象，主要表现为头晕，恶心，目眩，心悸，继而面色苍白，出冷汗，四肢厥冷，血压降低，脉搏细弱，甚至突然意识丧失。

健康和疾病的概念。医患关系，医患关系涉及医学伦理学许多基本问题，其中最重要的是病人的权利和医生的义务问题。提出过种种医患关系的伦理学模型。生殖技术。生育控制。遗传和优生。死亡和安乐死。

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