什么是轮辐状切口（轮辐状切口和放射状切口）

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1、脓肿形成后应及时切开引流，应注意：①选取轮辐方向放射状、边缘或乳晕处弧形切口，以免损伤乳管；②波动不明显者，应先在压痛最明显处做穿刺定位；③切开后应用手指将各脓腔隔膜相互打通；④在脓腔最低处另加切口做对口引流。

2、【答案】：A 由于乳管的分布为以乳晕为中心的轮辐状排列，故为避免损伤乳管而出现乳瘘，应做轮辐状切口，故选A。“十”字切口或“十十”切口常见于痈切开排脓。

3、乳痈切开引流，一般采用与乳头方向呈放射状的切口，切口位置选择脓肿稍低的部位，切口长度与脓腔基底的大小基本一致，使引流通畅不致袋脓，但需避免手术损伤乳络形成乳漏。

4、乳房表浅脓肿切开引流，应以乳头为中心作放射状切开（B对）。手术切口应尽量避免损伤乳管，以减少术后乳瘘的发生率，而不是切开乳管充分引流（C错，为本题正确答案）。乳晕下脓肿沿乳晕边缘做弧形切口（D对）。

一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

愈合的分级：甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。

愈合程度不同：骨折的一期愈合是一种理想状态的愈合，是指骨折的两个断端的创缘、创壁能够整齐对合，中间无骨骼残渣、血液凝块、炎症反应等。

脓肿形成后应及时切开引流，应注意：①选取轮辐方向放射状、边缘或乳晕处弧形切口，以免损伤乳管；②波动不明显者，应先在压痛最明显处做穿刺定位；③切开后应用手指将各脓腔隔膜相互打通；④在脓腔最低处另加切口做对口引流。

【答案】：A 由于乳管的分布为以乳晕为中心的轮辐状排列，故为避免损伤乳管而出现乳瘘，应做轮辐状切口，故选A。“十”字切口或“十十”切口常见于痈切开排脓。

切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低部位，使引流通畅而不致形成袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。若脓肿小而浅者，可用针吸穿刺抽脓或用火针刺脓。

【答案】：C 乳痈切开引流，一般采用与乳头方向呈放射状的切口，切口位置选择脓肿稍低的部位，切口长度与脓腔基底的大小基本一致，使引流通畅不致袋脓，但需避免手术损伤乳络形成乳漏。

【答案】：D 分析：乳房后脓肿是在乳房的下部皮肤（下缘）做弧形切口，一般不会损坏腺管。乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，应切得浅，尚未深及腺管，故不会损坏，且不影响美观。掌握“急性乳腺炎”知识点。

双眼皮手术失败的原因可能是操作不当导致，也可能跟切口出现感染、切口部位愈合不良等因素有一定关系。就会造成双眼皮手术失败，比如患者会伴随着大小眼、双眼不对称、双眼皮过宽或者过短等症状，影响面部美观。

由于设计不当引起的双眼皮过宽，过长，过短，双侧不对称。切口瘢痕：因为切口感染，切口部位对合不良，或是瘢痕体质导致。睁眼乏力；术者在做手术前有上睑下垂或提上睑肌弱；术中切开过深损伤提上睑肌腱膜。

手术医生专业知识不足实施手术的医生对于眼部的解剖结构一定要有足够的认识，否则很容易因为手术失误导致手术的失败。

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