本篇目录:
- 1、外科常见手术体位损伤的预防
- 2、肾移植术简介
- 3、腹膜外肾手术入路
- 4、常用手术的体位——仰卧位
- 5、常用的手术体位有哪几种
外科常见手术体位损伤的预防
1、下面是我为大家带来的外科常见手术体位损伤的预防的知识,欢迎阅读。常见外科手术体位 1 仰卧位 从人体正方施行手术如胸、腹部、下肢等手术。2 侧卧位 从人体侧方施行手术如肺叶切除术、肾切除术。
2、比如腹部手术的时候,如果是体位摆的不当,小肠或者网膜等腹腔内的器官,会影响手术,导致手术的空间非常狭小,引起损伤。如果是骨科的手术,体位摆的不到位,可能会导致骨折对合不良或者是旋转不良,手术以后会产生严重的影响。
3、手术体位的安置以既符合手术操作需要,又不过分妨碍病人生理功能为原则,其操作要轻柔协调,注意负重点和支持点是否正确,各种垫物和支撑物软硬要适中到位,已安妥的体位舒适不移位。
肾移植术简介
概述 肾移植是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者,是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植。习惯把同种肾移植简称为肾移植。
肾移植(renal transplantation)通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。
肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳。
换肾是通俗的说法,医学上书面一点的说法是肾移植或肾脏移植。这是一项需要开刀的大型手术,是用一个外界的健康的肾脏去替换体内一个报废了已经无法发挥原有功能的肾脏的有风险有难度的手术。
腹膜外肾手术入路
腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经,自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。肾手术的腹膜外入路必经此三角。当切开腱膜时,应注意保护这些神经。
腰椎间盘突出症的“前路”手术,是指手术从身体前侧、即腹部开始,逐层进入腰椎前方,摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路,但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱,现多用腹膜外入路。其典型过程如下。
②手术入路位置及层次:经腰上三角,层次为皮肤、浅筋膜、肌层(包括背阔肌、腹外斜肌、下后锯肌、腹内斜肌、腹横肌)、腹横筋膜、腹膜后脂肪及肋下神经、髂腹下神经、腹股沟神经(可能遇到)、肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊。
腱膜的前方有肾和腰方肌,肾手术腹膜外入路必经此三角,当切开此腱膜时应注意保护上述三神 经。第12肋前方与胸膜腔相邻,为扩大手术野常切断腰肋韧带,将第12肋上提,此时需注意保护胸膜,以免损伤引起气胸。
常用手术的体位——仰卧位
屈膝仰卧位:病人仰卧,头下垫枕,两臂放于身体两侧,两膝屈起,并稍向外分开。适用于腹部检查或作导尿术及会阴冲洗等。
(一)仰卧位(supine position)去枕仰卧位 (1)姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然伸直,将枕横立置于床头。
仰卧位为最常用的体位,多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。(一)头部手术 颅脑手术 用头架,头下垫一海绵(或棉花)垫圈以固定头部。有时需在一侧肩下垫一小软枕,以利保持头部侧偏。
(1)仰卧位:凡从人体前面径路施行的手术,一般采取水平的仰卧位,上下肢作适当的固定。为了使手术部位显露良好,有的还要从背侧垫高局部。
(一)仰卧位 1,去枕仰卧位 适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者,主要为避免呕吐物误吸到呼吸道而引起窒息或肺部并发症患者。2,中凹卧位 适用范围 :休克患者。
常用的手术体位有哪几种
1、肾脏为后腹膜器官,选择抬高腰健侧卧位有利于充分暴露手术部位,利于手术操作。故本题最佳选项为B。解题关键:常用手术体位包括仰卧位、侧卧位。俯卧位、膀胱截石位、小儿手术体位、半坐卧位等。
2、手术时病人需要取一定的体位,主要是为了显露手术野利于操作。手术各部位所取的体位不同,常用的有以下几种。(1)仰卧位:凡从人体前面径路施行的手术,一般采取水平的仰卧位,上下肢作适当的固定。
3、膝胸位是患者跪卧,两小腿平放床上,稍分开,大腿和床面垂直,胸贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头转向一侧,两臂屈肘放于头的两侧。常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗,矫正子宫后倾或胎位不正。
4、常见的手术体位:普外科:平卧位,少数情况,可取截石位(直肠癌、肛门部手术等);胸外科:平卧位,侧卧位;脑外科:平卧位;妇产科:平卧位,侧卧位;泌尿科:平卧拉,侧卧位,往往要求腰部垫起。
5、仰卧位为最常用的体位,多数头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可用。(一)头部手术 颅脑手术 用头架,头下垫一海绵(或棉花)垫圈以固定头部。有时需在一侧肩下垫一小软枕,以利保持头部侧偏。
6、【答案】:C 全麻清醒、蛛网膜下腔阻滞12小时后,可依据手术部位采取相应体位,颅脑手术,可取15°~30°头高脚低的斜坡位;颈胸部手术,采取高坡卧位;腹部手术,可取低半坐位;脊柱或臀部手术,可采取俯卧或仰卧位。
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