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心肌梗死的梗死灶呈
1、肉眼观,心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认,梗死灶呈苍白色,8~9小时后呈黄色或土黄色,干燥,较硬,失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2~3周后由于肉芽组织增生而呈红色。
2、【答案】:错误心肌梗死属于贫血性梗死,因冠状动脉血管分布不规则,故梗死灶呈不规则形。
3、心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常见一充血出血带,数日后因红细胞被巨噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色。
病理学理论指导:梗死的病理类型
1、(2)组织疏松:肠和肺的组织较疏松,梗死初起时在组织间隙内可容多量出血,当组织坏死而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。
2、(1)凝固性坏死:坏死组织因为失水变于、蛋白质凝固,而变为灰黄色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死(梗死)。
3、梗死是组织坏死,是由于供血受阻,缺氧引起局部组织死亡的病变。
4、全前循环梗死(TACI);部分前循环梗死(PACI);后循环梗死(POCI);腔隙性梗死(LACI)。前循环是颈内动脉供血区包括大脑中和大脑前动脉;后循环则为椎基动脉供血区。
5、局灶性胞浆坏死 并非任何致死性的细胞损伤均必然导致整个细胞的坏死。有时坏死仅局限于细胞的某一部位,称为局灶性胞浆坏死。这种坏死区由界膜加以包裹,从而与周围健康胞浆相隔离。
6、急性脑梗死病灶中心坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡,周围的缺血半暗带仍有侧支循环和大量可存活的神经元,如迅速恢复血流,神经细胞可恢复功能。
梗死灶呈不规则、地图状分布的为
梗死灶呈地图状改变的脏器是心(E对),是由于心冠状动脉分支不规则,故梗死灶的形状也不规则。肺(A错)、肾(C错)的梗死灶呈锥形。
梗死分为出血性梗死和贫血性梗死,器官梗死的外形和这个器官的血管分布有关系。如:肾坏死灶呈锥体形,肠坏死灶呈节段性梗死。
(1)肾:贫血性梗死,为锥形病灶,尖端朝向血管阻塞处,底部朝向被膜;肾脏血管呈锥形分布,侧支循环不丰富。(2)心:贫血性梗死,切面梗死灶形状不规则或呈地图状;心脏冠状动脉侧支循环不丰富。
心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常见一充血出血带,数日后因红细胞被巨噬细胞吞噬后转变为含铁血黄素而变成黄褐色。
梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈楔形,或i角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则,故梗死灶呈地图状。
梗死病变特点在脾、肺、肾等器官的梗死,范围呈锥状,切面呈扇形,这是由于血管呈锥形分布的缘故。心肌梗死灶形状不规则或呈地图状,这是因为心冠状动脉分支不规则造成。
什么是梗死?主要分哪两种类型?
解析:梗死是一种坏死,是由于血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡,死亡细胞的质膜崩解、结构自溶并引发急性炎症反应。坏死可由多种原因引起,梗死是单指血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。
器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死。梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死,但静脉阻塞,使局部血流停滞导致缺氧,亦可引起梗死。梗死形成原因 血栓形成:梗死发生最常见的原因。
(二)出血性梗死 常见于肺、肠等具有双重血液循环的器官,组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死。1.出血性梗死发生的条件 (1)严重淤血。(2)器官组织结构疏松。
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