心室压力容量曲线反映什么（心室压力容量曲线反映什么）

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Starling定律反映了心脏的一个重要的代偿功能，即增加心室的舒张末期容量可以增加心脏的每搏排血量。

这是因为心肌细胞之间的闰盘区电阻很低，兴奋易于通过；另外心脏内还有特殊传导系统可加速兴奋的传导，故当某一处的细胞产生兴奋，可引起组成心房或心室的所有心肌细胞都在近于同步的情况下进行收缩。

心室的功能心室主要负责将血液送到全身各个部位。当心房收缩将血液送入心室时，心室开始收缩，将血液送出心脏。左心室将血液送到全身其他组织和器官，而右心室则将血液送到肺部。

(1)整体射血分数(LVEF、RVEF)值：系心室每搏量占心室舒张末容积的百分数，主要反映左、右心室整体收缩功能，是最常用的心室收缩功能指标。

心室功能曲线反映搏功和心室舒张末期压力(或初长度)的关系，而心肌的初长度决定于前负荷和心肌的特性。

心室功能曲线所表达的是心室的前负荷与心室每搏做功之间的关系，处于临床应用的方便，心室的前负荷多采用压力指标，如肺动脉嵌顿压力或中心静脉压力。心室功能曲线根据Starling定律来表达相应心室的做功状态。

异长自身调节或心室功能曲线反映了心肌纤维初长度能够调制收缩力，其原理可以从两个方面加以考虑：①肌节长度对收缩力的影响。

可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。正常心室功能曲线不出现降支的原因是心肌的伸展性较小。心室功能曲线反映搏功和心室舒张末期压力（或初长度）的关系，而心肌的初长度决定于前负荷和心肌的特性。

(一)心室收缩的前负荷前负荷可使骨骼肌在收缩前处于一定的初长度。心室肌的初长度取决于心室舒张末期的血液充盈量，换言之，心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。

【答案】：D 心室压力-容积环表示的是整个心动周期中的心室压力-容积关系。其收缩末期压力-容积关系曲线可反映心室收缩能力，所以收缩末期压力-容积曲线斜率增加，表示心肌收缩力增强。

影响心输出量的因素包括心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉压(后负荷)和心率。每搏量（1）前负荷在一定范围内，心室舒张末期充盈血量多，心肌纤维就拉得长，每搏量则增加。

简述影响心输出量的因：心脏收缩力、心脏容量负荷、心脏压力负荷、心率快慢有关。

简述影响心输出量的主要因素有：心脏的后负荷、心脏的前负荷、心率、心肌的收缩性。第心脏的后负荷：心脏的后负荷也就是指心肌在收缩的时候所遇到的阻力，也就是动脉血压。

影响心输出量的因素包括前负荷、后负荷和心率等。前负荷：指心脏充盈紧张状态下的压力，主要由静脉回流和心房收缩决定。当血液回流受到障碍或者心房舒张不足时，会导致前负荷降低，从而影响心输出量的增加。

【解析】影响因素；心输出量取决于搏出量和心率，（1）搏出量的调节。①异长自身调节：是指心肌细胞本身初长度的变化而引起心肌收缩强度的变化。

心肌收缩力心脏的收缩力是影响心输出量的关键因素之一，它表现为心肌产生的收缩力大小。收缩力受多种因素影响，如心肌组织状态，心率，交感神经兴奋程度等。心肌舒张力心肌的舒张力也是影响心输出量的重要因素之一。

1、【答案解析】心导管检查术目的：①发现心内畸形；②测量心血管各部位的压力；③在各部位采血标本测量氧饱和度，以明确异常分流；④其他：可做心血管造影、描记心内心电图、计算心排出量等。

2、测定肺动脉压力和计算肺动脉阻力，判断有无肺动脉高压以及肺动脉高压的程度和性质，为手术或者药物治疗提供依据。协助超声心动图完成先天性心脏病的诊断和鉴别诊断，并了解其分流水平、分流量、心功能状态。

3、计算心排血量及血液动力学指标。左心导管检查：将导管送至肺静脉、左心房、左心室及主动脉各部，观察导管走行途径，记录各部位的压力曲线，采取各部位的血标本，测其血氧含量，计算心排血量及血液动力学指标。

1、血流动力学异常可激活神经内分泌系统、加重心肌损害；神经内分泌系统的持续激活可直接损害心肌和加剧血流动力学异常；而心肌损害、左室进行性扩大和衰竭的结果又导致血流动力学紊乱的加重和神经内分泌系统的激活。

2、从血流动力学角度来看，心力衰竭的临床表现大致可归纳为三大类：肺循环充血；体循环淤血；心输出量不足。当左心衰竭时，可引起不同程度的肺循环充血，主要表现为各种形式的呼吸困难和肺水肿。

3、由于心肌收缩和/或舒张功能障碍，使心泵功能降低，导致心输出量减少，不能满足机体代谢需要的病理过程。1关键：心肌舒缩功能障碍。

4、防治基本病因，消除诱因必须采取积极措施防治心力衰竭的病因，例如：VitB1严重缺乏引起心力衰竭时，只要及时补充VitB1，即可恢复正常的心肌代谢，心力衰竭就可得到控制。

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